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各有關單位：

現(xiàn)將省人社廳《關于貫徹執(zhí)行〈安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法〉若干問題的意見》（皖人社發(fā)[2014]14號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請按照《意見》要求，貫徹執(zhí)行。

2014年5月26日

皖人社發(fā)〔2014〕14號

關于貫徹執(zhí)行《安徽省實施

〈工傷保險條例〉辦法》若干問題的意見

各市人力資源和社會保障局：

《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》（省政府令第247號）已于2013年9月1日實施。為貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》（以下簡稱《辦法》），妥善解決實際工作中的問題，更好地保障職工和用人單位合法權益，依據(jù)《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）、《辦法》的相關規(guī)定，現(xiàn)提出如下意見。

一、社會保險行政部門在受理工傷認定申請后，經(jīng)調(diào)查核實認為不符合受理條件的，應當決定駁回工傷認定申請。

工傷認定申請存在未被受理、被駁回或者撤回等情況的，申請人在工傷認定申請時限內(nèi)，可以再次提出工傷認定申請。

二、在勞動能力鑒定過程中，勞動能力鑒定委員會認為工傷職工需要進一步治療、康復的，可以要求工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行相關治療、康復；勞動能力鑒定委員會認為工傷職工需要進一步做醫(yī)學檢查的，可以要求工傷職工到簽訂服務協(xié)議的或者委托的醫(yī)療機構進行相關醫(yī)學檢查。上述時間不計入作出勞動能力鑒定結論的期限內(nèi)。

三、工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療工傷的，其伙食補助費標準為每人每天20元。

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的，應當選擇普通公共交通工具，憑據(jù)報銷。住院前住宿補助標準為每人每天100元。住院前和住院期間的伙食補助費標準為每人每天30元。住院前等待期（含路途）按實際發(fā)生的天數(shù)計算，但一般不超過3天。

四、用人單位在工傷職工停工留薪期或者工傷復發(fā)治療期間，向設區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出護理確認申請，工傷職工拒不接受的，用人單位不需負責護理或者支付護理費。

用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后其已被納入工傷保險基金管理的工傷職工，工傷復發(fā)治療期需要護理的，由工傷保險基金支付護理費。

五、用人單位已依法辦理工傷保險登記，并從參保登記次月起按規(guī)定繳納工傷保險費的，登記次日起發(fā)生的工傷，由工傷保險基金按照相關規(guī)定支付工傷保險待遇。

六、用人單位應參加而未參加工傷保險的，應依法參加工傷保險并補繳工傷保險費。企業(yè)和有雇工的個體工商戶從2004年1月1日起補繳；《條例》規(guī)定的應當參加工傷保險的其他用人單位，從2011年1月1日起補繳；國家機關和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體為建立勞動關系的人員補繳工傷保險費，從2013年9月1日起補繳。

以上時間之后注冊成立的用人單位，從注冊成立之日起補繳。

七、用人單位按照規(guī)定應當參加工傷保險而未參加，或者欠繳費用的，在此期間，工傷職工的工傷保險待遇由用人單位按照工傷保險相關規(guī)定的項目和標準支付。

用人單位補繳工傷保險費及滯納金后，工傷保險基金承擔新發(fā)生的應當由工傷保險基金支付的工傷保險待遇，但一次性工亡補助金、喪葬補助金和一次性傷殘補助金除外。

八、工傷職工與用人單位依法解除或者終止勞動、聘用關系，領取一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金后，工傷保險關系終止。

九、未給職工參加工傷保險的用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷的，其一級至四級工傷職工傷殘津貼和生活護理費以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，按照國家和省規(guī)定的標準發(fā)放。所需資金在資產(chǎn)清算時予以預留，并應當按照以下標準支付給統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構：

（一）一級至四級工傷職工傷殘津貼和生活護理費預留至本人75周歲，其中符合城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金、退休金領取條件的，傷殘津貼預留至本人退休年齡；

（二）因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金預留至供養(yǎng)親屬75周歲，其中供養(yǎng)親屬未滿18周歲且未完全喪失勞動能力的，預留至18周歲。

上述費用一次性支付后，由工傷保險基金承擔用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后其一級至四級工傷職工的工傷保險待遇及因工死亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金。

十、本人工資以工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資為基數(shù)計算。有下列情形的，分別按照以下方法確定基數(shù)： 

（一）工傷職工享受傷殘津貼期間，傷殘等級發(fā)生變化的，以傷殘等級變化前12個月平均月傷殘津貼除以原級別的比例為基數(shù)；

（二）五級、六級工傷職工在崗工作期間，傷殘等級發(fā)生變化,或者改領傷殘津貼的，以傷殘等級變化或者待遇領取方式變化前12個月平均月繳費工資為基數(shù)；

（三）七級至十級工傷職工，傷殘等級發(fā)生變化，改領傷殘津貼的，以傷殘等級變化前12個月平均月繳費工資為基數(shù)；

（四）享受傷殘津貼期間的一級至四級工傷職工死亡的，以其死亡前12個月平均月傷殘津貼為基數(shù)；

（五）已辦理退休手續(xù)的一級至四級工傷人員死亡的，以其死亡前12個月平均月養(yǎng)老金、退休金為基數(shù)；前12個月平均月養(yǎng)老金、退休金低于退休前12個月平均月傷殘津貼的，以退休前12個月平均月傷殘津貼為基數(shù)。

前款規(guī)定的繳費工資、傷殘津貼、養(yǎng)老金或者退休金不足12個月的，按照實際月數(shù)計算;低于遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資的，按照遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資計算。

十一、工傷保險實行醫(yī)療機構、康復機構和輔助器具配置機構協(xié)議管理。協(xié)議醫(yī)療機構由設區(qū)的市社會保險行政部門組織專家評估確定并公告；協(xié)議康復機構和協(xié)議輔助器具配置機構由省社會保險行政部門組織專家評估確定并公告。

十二、本意見自下發(fā)之日起執(zhí)行。之前有關規(guī)定與本意見有抵觸的，以本意見為準。

2014年5月7日